Formulario Flexihogarmas
DATOS BASICOS DEL ASOCIADO
Nombre *
Cédula No *
Dirección Residencia
Teléfono Residencia *
Ciudad Residencia *
Departamento Residencia *
Dirección Oficina
Teléfono
Fax
Ciudad Oficina
Departamento Oficina
Correo Electrónico
Celular
Nota:
Los campos marcados con asterisco (*) son de caracter obligatorio
DATOS BASICOS DEL ASEGURADO
Nombre *
Cédula No *
Dirección Residencia
Teléfono Residencia *
Ciudad Residencia *
Departamento Residencia *
Dirección Oficina
Teléfono
Fax
Ciudad Oficina
Departamento Oficina
Correo Electrónico
Celular
Nota:
Los campos marcados con asterisco (*) son de caracter obligatorio
Tenga presente:
El valor asegurado para edificio tiene planes que inician en $30.000.000 (de 10 en 10) hasta máximo $200.000.000
El valor asegurado para contenidos tiene planes que inician en $5.000.000 (de 5 en 5) hasta máximo $80.000.000
Construya su póliza: (marque el plan deseado e indique el valor asegurado)
Sólo edificio ()
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Sólo contenido SIN sustracción ()
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Sólo contenido CON sustracción ()
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Edificio y contenidos SIN sustracción ()
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Edificio y contenidos CON sustracción ()
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Acepto cargar el valor de la prima mensual correspondiente a la póliza Flexihogarmas solicitada, en mi factura mensual de Asociado.
Nota:
Esta solicitud tendrá validez si el asociado se encuentra al día en sus obligaciones con la cooperativa.
Desea recibir mas información sobre:
Póliza de automóviles - AUTOMAS
Póliza para los profesionales de la salud - RCMÉDICA
Póliza del hogar - HOGARMAS
Seguro obligatorio de accidentes de tránsito - SOATMAS
Protección 100% en pérdida total por daños - PLAN 100%
Servicio de asistencia integral en accidentes de tránsito - ASISTA
Póliza de protección patrimonial - TARJETA PROTEGIDA
Póliza de accidentes personales con anexo de desempleo - PAGO PROTEGIDO
Renta por inutilización de la vivienda - RENTA HOGAR
Póliza exclusiva para su empresa - PYMEMÁS
